Lääketieteellisen laskuttajan työkuvaus ja velvollisuudet

Sisältö

• Lääketieteellisen laskuttajan työkuvaus
• Työntekijän lääketieteellinen laskuttaja
• Vaadittava koulutus ja kokemus
• Tieto, taidot ja kyvyt
• Odotettu palkka lääkärinlaskijalle
• Työpaikkojen näkymät lääkärinlaskijana

Lääkärinlaskija vastaa lääketieteellisten korvausvaatimusten toimittamisesta vakuutusyhtiöille ja maksajille, kuten Medicare ja Medicaid. Se on kriittinen asema kaikkien terveydenhuollon tarjoajien taloudelliselle kiertolle aina yhden palveluntarjoajan käytännöistä suurten lääketieteellisten keskusten kautta.

Lääketieteellinen laskutus vaatii huomiota yksityiskohtiin ja kokemusta terveyspalvelujen laskutuksessa käytettävistä sähköisistä ja paperijärjestelmistä.

Jos olet kiinnostunut lääketieteellisestä laskutuksesta urana, voit tutustua seuraaviin tehtäviin usein löydettäviin elementteihin. Jos päivität tai kirjoitat työpaikan kuvausta, voit käyttää alla olevia elementtejä ja muokata niitä sopivasti. Saatat myös olla kiinnostunut oppimaan odotettavissa olevasta palkasta sekä lääkärinlaskijan työllisyysnäkymistä.

Lääketieteellisen laskuttajan työkuvaus

Pohjimmiltaan lääkärinlaskija vastaa teknisten tai ammatillisten lääketieteellisten vahinkojen hyvissä ajoin toimittamisesta vakuutusyhtiöille. Asema voi sijaita lääkäreiden toimistoissa, sairaaloissa, hoitokodeissa tai muissa terveydenhuollon tiloissa.

Työntekijän lääketieteellinen laskuttaja

Mitä lääkärin laskuri tekee päivittäin työssään? Erityiset tehtävät ja niiden käyttämiseen kuluva aika vaihtelevat ympäristöstä toiseen. Työtehtäviinne voi kuitenkin kuulua:

• Menettelyjen edellyttämien lähetteiden ja ennakkoluvien hankkiminen.
• Hoitojen, sairaalahoitojen ja menettelyjen kelpoisuuden ja hyötyjen todentaminen
• Tarkista potilaslaskujen tarkkuus ja täydellisyys ja hanki puuttuvat tiedot.
• Vaatimusten valmistelu, tarkistaminen ja lähettäminen laskutusohjelmiston avulla, mukaan lukien sähköinen ja paperihakemusten käsittely.
• Maksamattomien korvausvaatimusten seuranta tavanomaisessa laskutusjaksossa.
• Kunkin vakuutusmaksun tarkastaminen ja sopimusehtojen noudattaminen.
• Soita vakuutusyhtiöille mahdollisista maksueroista
• Toissijaisten tai kolmansien vakuutusten tunnistaminen ja laskutus.
• Tilien tarkistaminen potilaiden seurantaa koskevista vakuutuksista.
• Kiellettyjen väitteiden tutkiminen ja valittaminen.
• Vastaaminen kaikkiin potilaiden tai vakuutusten puhelinkyselyihin, jotka liittyvät määritettyihin tileihin.
• Potilaiden maksusuunnitelmien ja työnkeräystilien laatiminen.
• Laskutusohjelmiston päivittäminen hinnanmuutoksilla.
• Päivitetään kassataulukoita ja suoritetaan keräysraportteja.

Näiden yleisten velvollisuuksien lisäksi henkilökohtainen työnantaja voi pyytää suorittamaan muita tehtäviäsi, jotka sopivat koulutukseen ja taustakokemukseen, tai tarjoamaan jatkokoulutusta uusille tehtäville.

Vaadittava koulutus ja kokemus

Työnantajan vaatiman koulutuksen ja kokemuksen määrä vaihtelee työn monimutkaisuuden ja tarpeen mukaan. Vaikka vähimmäistyökokemus on usein suositeltavampi, jos sinulla on asianmukainen koulutus kaikkien mahdollisten tehtävien suorittamiseen, älä anna kokemuksen puutteen estää sinua hakemasta.

Perusvaatimuksiin, joita tyypillisesti luetellaan, kuuluvat:

• Lukion tutkintotodistus
• Tiedot liiketoiminta- ja kirjanpitoprosesseista, jotka yleensä saadaan osakkuusyrityksen tutkinnosta, mieluummin liiketalouden, kirjanpidon tai terveydenhuollon hallintotutkinto.
• Vähintään yhden tai kolmen vuoden kokemus lääkärin toimistossa.

Tieto, taidot ja kyvyt

Potentiaalinen työnantaja haluaa sinun näyttävän tietämyksen, taidot ja kyvyt monilla aloilla. Sinua kysytään todennäköisesti niistä haastattelussa ja potentiaalinen työnantajasi kysyy, mitä taitoja olet käyttänyt aiemmissa töissä lääkärinlaskijana.

Seuraavien alueiden pätevyys on edullinen:

• Tiedot vakuutusohjeista, mukaan lukien HMO / PPO, Medicare, Medicaid sekä muut maksajan vaatimukset ja järjestelmät.
• Tietokonejärjestelmien, ohjelmistojen ja 10 avainlaskimen pätevä käyttö.
• Tunne CPT- ja ICD-10-koodaukset.
• Tehokkaat viestintäkyvyt puhelinsoittojen yhteydessä vakuutuksenantajien kanssa ongelmien ratkaisemiseksi.
• Asiakaspalvelutaitot vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa lääketieteellisissä väitteissä ja maksuissa, mukaan lukien yhteydenpito eri ikäisten ja -taustaisten potilaiden ja perheenjäsenten kanssa.
• Kyky toimia hyvin joukkueympäristössä. Pystyminen määrittelemään prioriteetteja, siirtämään tehtäviä tarvittaessa ja käsittelemään konflikteja kohtuullisella tavalla.
• Ongelmanratkaisutaidot tutkia ja ratkaista ristiriitoja, kieltoja, vetoomuksia, kokoelmia.
• Rauhallinen tapa ja kärsivällisyys työskennellä joko potilaiden tai vakuutuksenantajien kanssa tämän prosessin aikana.
• Tieto kirjanpito- ja kirjanpitomenettelyistä.
• Tiedot lääketieteellisestä terminologiasta, jota todennäköisesti kohdataan lääketieteellisissä väitteissä.
• Potilaiden luottamuksellisuuden ylläpitäminen vuoden 1996 sairausvakuutusten siirrettävyyttä ja vastuullisuutta koskevan lain (HIPAA) mukaisesti.
• Kyky moniajoon.

Odotettu palkka lääkärinlaskijalle

Työntekijöiden tilastointitoimiston mukaan lääketieteellisen laskuttajan mediaani palkka oli 40 350 dollaria vuonna 2018, ja sen vaihteluväli oli noin 26 550–66 260 dollaria henkilökohtaisesta suorituksesta, vuoden kokemuksesta, koulutuksesta ja työpaikasta riippuen.

Palkka voi vaihdella myös asettamalla pienen yksilöharjoituksen, ryhmäharjoituksen, hoitokodin tai suuremman lääkärikeskuksen.

Tunnin hinta lääkärinlaskijalta vaihtelee Salary.com-sivuston mukaan 17 - 20 dollaria tunnissa riippuen yrityksestä ja alueellisesta alueesta. Jotkut yritykset tarjoavat myös bonuksia tai voitonjakoa.

Työpaikkojen näkymät lääkärinlaskijana

Näkymät lääketieteen tekijän työllistymiselle ovat erittäin hyvät, kysynnän odotetaan kasvavan 11% vuodesta 2018 vuoteen 2028.